Yüzde Ve Vücutta Ödem Neden Olur Ve Nasıl Atılır?

 

 

Ödem Nedir?

Ödem, sıvı birikmesinin neden olduğu şişliktir. Ödem vücudun her yerinde gelişebilir veya bölgesel olarak sınırlı olabilir. Bacaklarda ve ayak bileklerinde ödem, örneğin sıcak olduğunda veya uzun süre ayakta durduktan sonra özellikle yaygındır. Ciddi hastalıklara kalp yetmezliği veya böbrek hastalığı gibi şişlik de eşlik edebilir. Ödemin nedenleri, teşhisi ve tedavisi hakkında daha fazlasını yazımda okuyabilirsiniz!

Vücutta Ödem Olduğu Nasıl Anlaşılır?

Ödemle birlikte sıvı dokularda toplanarak gözle görülür şişliğe neden olur. Bu genellikle vücudun kendi sıvı dengesinin artık düzgün çalışmadığının bir işaretidir.
Bozulmuş sıvı dengesi

Vücudumuz esas olarak hücrelere, interstisyel boşluklara, bağ dokusuna ve deri altı dokuya dağılan sıvıdan oluşur. Kemiklerimiz bile su içeriyor. Ve kan da esas olarak içinde yüzen birçok farklı hücre türünün bulunduğu sudan oluşur.

En küçük damarlardan (kılcal damarlar) her gün birkaç litre sıvı interstisyuma geçer. Oradan büyük kısmı, damarların onu kalbe geri taşıdığı kan dolaşımına geri döner. Öte yandan, interstisyel sıvının yaklaşık yüzde onu lenfatik sistemden boşaltılır. Damarların içindeki basınç artarsa, çevre dokuya daha fazla sıvı bastırılır. Bu da kaplardaki basıncı azaltır.

Su dengesinin düzenlenmesi

Karotis arter ve aorttaki özel basınç sensörleri (baroreseptörler) dolaşımdaki basıncı düzenli olarak ölçer. Değerler çok düşükse, kan basıncında bir artış başlar: arterler daralır ve kalp daha hızlı ve daha güçlü pompalar. Bu mekanizma vücudun kısa vadede kan basıncını ayarlamasını sağlar.

Daha uzun süreli etki için vücut su dengesini değiştirir. Bunun için kalbin hacim reseptörleri denen özel sensörler kullanılır. Basınç reseptörleriyle birlikte çalışırlar. Dolaşımda çok az sıvı varsa ve basınç düşükse, hacim reseptörlerine bağlı olarak iki refleks yoluyla özel hormonlar salınır. Sonuç olarak, böbrekler daha az sıvı salgılar.

Protein eksikliğinin kısır döngüsü

Ancak bazen bu bir kısır döngüye yol açar. Örneğin bazı hastalıklarda kanda önemli proteinler eksiktir. Suyu genellikle damar sisteminde tutarlar. Eksiklerse, sıvı dokuya daha kolay geçer ve tersine artık düzgün şekilde emilemez. Bir ödem gelişir. Bu aynı zamanda devrede sensörlerin çabucak tanıdığı su olmadığı anlamına gelir. Sonuç olarak vücut daha az su atar. Bununla birlikte, proteinler hala eksik olduğu için, tutulan sıvı hızla dokuya geri döner - ödem artar, oysa kan dolaşımında hala su eksikliği vardır.

Ödemin sınıflandırılması - Ödem çeşitleri

Bu nedenle ödem, kılcal damarlardaki kan akışı değiştiğinde ortaya çıkar. Bunun nedenine bağlı olarak bir ayrım yapılır:

    Hidrostatik ödem: Damarların içindeki basıncın (hidrostatik basınç) artması, böylece çevre dokuya daha fazla sıvı basılması nedeniyle oluşur.
    Kolloid ozmotik ödem: Kandaki protein eksikliği, kolloid ozmotik (onkotik) basıncın düşmesine neden olarak dokuda daha fazla sıvı toplanmasına ve ödem oluşmasına neden olur.
    Enflamatuar ödem: Enflamatuar süreçlerin ve aynı zamanda alerji veya yanıkların bir sonucu olarak, damar duvarları daha geçirgen hale gelir, böylece kandan dokuya daha fazla sıvı kaçar.
    Mekanik ödem: Sıvı, lenfatik drenaj bozuklukları nedeniyle dokuda birikir.
Bununla birlikte ödem, geliştiği mekanizma dışındaki kriterlere göre de sınıflandırılabilir. Örneğin şişliğin konumuna göre:

    Vücudun her yerinde yaygın ödem oluşur (ör. Adet öncesi sendromun bir parçası olarak adet döneminden önce kadınlarda hormona bağlı su tutulması),
    Bölgesel ödem, vücudun yalnızca bir bölgesini etkiler (örneğin, bir trombozdan sonra alt bacakta).
    Perifokal ödem, hastalığın odak noktası etrafındaki sağlıklı dokuda oluşur (tümör, apse veya radyasyon durumunda)
    Hücre içi ödem, bir hücrede gelişir ve şişmesine neden olur.
    Hücre dışı ödem, hücreler arası boşlukta bulunur.

Diğer bir sınıflandırma kriteri ödemin seyridir:

    Akut ödem (örn. Akut kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği, iltihaplanma, yanıklar, tromboz)
    Kronik ödem (örn. Karaciğer sirozu, kronik venöz yetmezlik)

Lenfödem ve Quincke ödemi gibi özel ödem türleri de vardır.

 Lenfödem

Lenfödem (lenfödem) durumunda, lenf damarlarında lenf sıvısı birikir: Lenf uygun şekilde taşınmaz, aynı zamanda çevre dokuya kaçar ve şişmesine neden olur. Bazen bunun nedeni doğuştandır - lenfatik sistemde bir malformasyon vardır.

Edinilmiş (ikincil) lenfödem çok daha yaygındır: Yaşam boyunca, çoğunlukla kansere bağlı olarak veya radyasyon veya tümörün ameliyatı sonucu gelişir.
 

Quincke ödemi

Quincke ödemi (anjiyoödem), deri derisinin (dermis) ve deri altı dokusunun (deri altı) veya altta yatan bağ dokusu tabakası (submukoza) ile mukoza zarının akut şişmesidir. Genellikle yüzde, göz kapakları ve dudaklarda, yutak mukozalarında, epiglotta ve dilde oluşur.

Bazen Quincke ödemi doğuştandır. Ama aynı zamanda sonradan da edinilebilir. Daha sonra genellikle alerjik reaksiyonun bir parçası olarak ortaya çıkar, örneğin alerjik kurdeşen (ürtiker) durumunda. Anjiyoödem ayrıca sıklıkla ağrılı veya yanıcıdır.

Quincke ödemi, boğazın mukoza zarını veya gırtlağı etkiliyorsa, akut nefes darlığına neden oluyorsa yaşamı tehdit edebilir!

Ödem neden olur?

Çoğu ödem zararsız nedenlerden kaynaklanmaktadır. Tek taraflı stres (uzun süre oturmak veya ayakta durmak) bacaklarda ve / veya ayaklarda ödem oluşmasına neden olabilir. Bu şu şekilde gerçekleşir: Oksijenden fakir kan, damarlar yoluyla organizmadan kalbe geri taşınır. Kan, hareket ettiğinizde gerilen kasların yardımıyla yer çekimini yener. Bacak damarlarından kalbe geri akması gereken kanın seyahat etmesi için özellikle uzun bir yolu vardır. Sözde kas pompası fiziksel hareketsizlik nedeniyle başarısız olursa, kan bacaklarda birikir - sonuç kalın bacaklar ve ayaklardır. Sıcak yaz sıcaklıkları da eklenirse, bacaklar ve / veya ayaklar daha da şişer.

Ödem ayrıca hamile kadınlarda, özellikle doğumdan önceki son birkaç hafta içinde sıklıkla gelişir. Su dengesi ve bağ dokusunun kalitesinde hormonal olarak görülen değişiklikler, ayrıca karındaki büyük damarlar üzerinde artan basınç ve bunun sonucunda bozulmuş drenaj dokuda su tutulmasına neden olabilir.

Vücudun her yerinde ödem

Ancak ödem için daha ciddi sebepler de olabilir. Genelleştirilmiş ödem, örneğin şu durumlarda ortaya çıkabilir:

    Kalp hastalığı: Şişmiş bacaklar genellikle zayıf bir kalbin, özellikle de sağ kalbin sonucudur (sağ kalp yetmezliği).
    Nefrotik sendrom, iltihaplı böbrek hücreleri (glomerülonefrit), böbrek zayıflığı ve hatta böbrek yetmezliği gibi böbrek hastalıkları, protein eksikliğine veya bacaklarda su tutma ile dengesiz elektrolit dengesine neden olabilir.

    Karaciğer hastalıkları: Karaciğer genellikle çok az protein üretir ve vasküler sistemdeki kolloid-ozmotik basınç düşer. Karında su tutulması (assit, assit) genellikle karaciğer kanseri veya karaciğer metastazlarında, karaciğer sirozunda ve karaciğer güçsüzlüğünde ortaya çıkar.
    Yetersiz tiroid (hipotiroidizm): Ağır vakalarda bacaklarda, kollarda ve yüzde şişlik (miksödem) oluşur. Bununla birlikte, özellikle glikozaminoglikanlar, özel karbonhidratlar burada depolanır çünkü hipotiroidizmde metabolizmaları bozulur.
    Adrenal hastalıklar sıklıkla aldosteron hormonunun üretiminin bozulmasına yol açar, bu da karın ve bacaklarda su tutulmasına neden olur.
    Yetersiz beslenme: Uzun süreli açlığın bir işareti, protein eksikliğinden kaynaklanan "açlık mide" dir.
    İlaç Tedavisi: Antidepresanlar, yüksek tansiyon ilaçları, glukokortikoidler ("kortizon") ve anti-enflamatuar ilaçlar da ödeme neden olabilir.

Vücudun belirli bir bölgesinde ödem

Bölgesel ödem esas olarak şunlardan kaynaklanır:

    Lenfatik drenaj bozuklukları: Doku sıvısı, lenfatik sistem yoluyla venöz damarlara geri aktarılır. Doğuştan veya mekanik bozukluklar (dış basınç, morluklar) lenfatik drenajı bozar ve dolayısıyla dokuda şişmeye neden olur. Bunun nedenleri, örneğin tümörler, ameliyatlar ve radyasyondur. Ancak filaryazın parazitik yuvarlak kurtlarının istilası da aşırı bir ödemin, yani fil hastalığına neden olabilir.

    Dolaşım bozuklukları damarları veya arterleri etkileyebilir ve ödemin yanı sıra dokunun yetersiz beslenmesini de tetikleyebilir.
    Kronik venöz yetmezlik (CVI): Hasarlı venöz kapakçıklar özellikle kanın kalbe geri akmasını engeller. Bunun yerine, yerçekimi nedeniyle özellikle bacaklarda birikir. Bu, aşırı su tutulmasına neden olabilir.

Tromboz: Bir damarın bir kan pıhtısı (trombüs) tarafından kapatılması, kan akışını büyük ölçüde engeller. Bacak damarları sıklıkla etkilenir - tipik belirtiler ağrı, ödem ve cildin mavimsi renginin değişmesidir.
    İltihaplar, yanıklar ve yaralanmalar: Damar duvarları daha geçirgen hale gelebilir ve bu da çevreleyen dokuda su tutulmasını teşvik eder.

    Alerjiler: Bir alerji tetikleyicisiyle (alerjen) temas, bağışıklık hücrelerini çağırır ve bunların haberci maddeleri damar duvarlarını daha geçirgen hale getirir. Daha sonra damarlardan dokuya daha fazla sıvı akar ve orada şişmeye neden olur. Bu aynı zamanda Quincke'nin ödemine de yol açabilir (yukarıya bakın).
    Kalıtsal anjiyoödem (HAE): Quincke ödeminin kalıtsal özel formu, özellikle ekstremitelerde ve ayrıca karın organlarında akut ve ani şişlikle kendini gösterir. Bu şişliğin oluşumu tahmin edilemez.

Bu semptomun görüldüğü hastalıklar

Belirtiye neden olabilecek hastalıklar hakkında buradan bilgi edinin:

•     Böbrek yetmezliği
•     Hipotiroidizm
•     Kalp yetmezliği
•     Cor pulmonale
•     Karaciğer sirozu
•     Cushing hastalığı
•     kemik erimesi
•     Böbrek iltihabı
•     Hipertiroidizm
•     Nefrotik sendrom

 

Ödem oluşumunda ne zaman doktora başvurmalıyız?

Çoğu ödem kendiliğinden geçer. Bu özellikle uzun süre ayakta durduktan veya oturduktan sonra su tutulması ve ayrıca bir alerjik reaksiyon sonucu göz kapaklarının şişmesi için geçerlidir. O halde genel olarak tıbbi muayeneye gerek yoktur. Ancak mutlaka doktora görünmeniz gereken durumlar vardır.
Ödem: ne zaman doktora görünmeli?

Alerjik ödemin solunum yollarını etkilemesi tehlikeli olabilir, örneğin şiddetli gıda alerjileri (yer fıstığı alerjisi gibi) durumunda. Karında su tutulması da çoğunlukla ciddi bir nedenden kaynaklanmaktadır ve her zaman bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Beslenme alışkanlıklarınızı değiştirmeden mide büyüdüğünde ve dolgunlaştığında ve tartıların ağırlığı sizin için açıklanamayacak şekilde arttığında assitleri fark edebilirsiniz.

Genel olarak, bu durumlarda bir doktora görünmelisiniz:

•     Ödem hızlı bir şekilde ve sadece bir tarafta gelişirse
•     Ödem kendiliğinden geçmez veya büyürse
•     Şişlik ayrıca sıcak, kırmızı veya ağrılı ise
•     Vücudun etkilenen kısmı doğal olmayan bir şekilde ısınır veya soğur ve rengi mavimsi veya kırmızımsı olursa
•     Ateşiniz varsa
•     Nefes darlığı çekiyorsanız
•     Deliryuma kadar bilinç bulanıklığı oluşursa

Ödem durumunda Tıbbi muayeneler

Doktor önce size tıbbi geçmişinizi (anamnez) soracaktır. Aşağıdaki bilgiler özellikle önemlidir:

•     Ödem ne zaman gelişti?
•     Belirtilerin tarifi (acı, yayılma, gidişat)?
•     Hangi ilaçları alıyorsunuz?
•     Önceki hastalıklarınız veya alerjiniz var mı?
•     Nefes almakta da güçlük çekiyor musunuz?
•     Geceleri daha sık idrara çıkmanız gerekiyor mu? (Nedeni: yatarken, ödemden gelen su, böbreklere pompalanıp atıldığı yerden kalbe daha kolay geri akar)

Bir sonraki adım fiziksel bir muayenedir. Ödemin kendisi genellikle kolayca fark edilir. Konumu, doktora nedeni bulmak için ilk ipuçlarını verir. Örneğin, şişmiş bacaklar daha çok kalp yetmezliği, tromboz veya venöz hastalıkta bulunurken, karın bölgesinde su tutulması (assit) genellikle karaciğer hasarına işaret eder.

Doktor palpe ederken ödemin girintili olup olmadığını kontrol eder. Bunu yapmak için parmağıyla şişliğe baskı uygular. Bir baskı görünür kalırsa, su açısından zengin bir ödemdir. İleri evredeki lenfödem ise “uzaklaştırılamaz”.

Kan testleri, protein eksikliği veya kan tuzu bozuklukları olup olmadığını gösterir. İdrar ayrıca protein (proteinüri) açısından da kontrol edilebilir - böbrek hastalığında vücut tipik olarak idrarda protein kaybeder.

Bazen görüntüleme teknikleri de kullanılır. Örneğin asit, ultrason muayenesi ile tespit edilebilir. Karın boşluğunda ne kadar su depolandığının ve nedeninin karaciğerde bulunup bulunmadığının değerlendirilmesine olanak tanır. Bacak damarları ve olası trombozlar da ultrason yardımıyla net bir şekilde görünür hale getirilebilir.

Ödem: tedavi yöntemleri

Ödem tedavisi nedene bağlıdır. Zayıf damar durumunda örneğin kompresyon çorapları ödemin önlenmesine yardımcı olur. Ödem geçer geçmez trombozda da kullanılırlar (o zamana kadar bir kompresyon bandajı sarılır). Ek olarak, tromboz hastalarına antikoagülasyon ilacı (antikoagülasyon) verilir.

Bazen doktor, örneğin kalp veya böbreklerden kaynaklanan ödem durumunda, boşaltma ilaçları (diüretikler) reçete etmek zorunda kalabilir. Doğru ilaç dozu ve uygun sıvı alımı önemlidir. Sıvı alımı ve boşaltımı arasında bir denge bulmak ve önemli tuzların kaybını önlemek önemlidir.

Diüretik durumunda, farklı aktif madde grupları ayırt edilebilir:

•     Furosemid veya torasemid gibi döngü diüretikler etkilidir, ancak aynı zamanda potasyum ve sodyum gibi tuzları da uzaklaştırır.
•     Spironolakton gibi potasyum tutucu diüretikler özellikle karaciğer hasarı olan asitlerde veya kalp yetmezliği olan hastalarda kullanılır.
•     Tiyazid diüretikler genellikle antihipertansif tedavilerde eşlik eden ilaçlardır, ancak aynı zamanda kan tuzu dengesini (sodyum (!), Potasyum, magnezyum) bozarlar.

Vücuttaki Ödemi Atmanın Yolları

Normal, zararsız su tutma ise, durumu birkaç ipucu ile nazikçe düzeltebilirsiniz. Bununla birlikte, kalp veya böbrek hastalığı gibi bir hastalığınız varsa, ipuçlarını kullanmadan önce doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.

    Hareket: Aktif bacak kasları "kas pompası" görevi görür ve suyun kan dolaşımı yoluyla kalbe geri taşınmasını sağlar.
    Drenaj Çayları: Bazı bitkilerin vücudun boşaltılmasına yardımcı olduğu söyleniyor. Örneğin ısırgan çayı veya yeşil çay çok uygundur. Sarı kantarondan yapılan çayın da dehidrasyon etkisi vardır, ancak doğum kontrol hapı kullanan kadınlar için uygun değildir.
    Ödem attırıcı yiyecekler: Bazı yiyeceklerin dehidratasyon etkisi olduğu söylenir. Bunlara özellikle pirinç ve patates dahildir. Ananas, çilek, rezene ve marul da vücuttaki sıvıları dışarı atar.
    Az tuz: Yemek pişirirken mümkün olduğunca tuz kullanmaktan kaçının. Alternatif olarak, yemekler genellikle otlar ile tatlandırılabilir. Ayrıca hazır yemekler ve tuzlu atıştırmalıklar (örneğin tuzlu fıstık) gibi tuzlu yiyecekler yemeyin.
    Bacaklarınızı yukarı kaldırın: Sadece uzanmak şişmiş bacaklara yardımcı olur.
    Dolaşımı teşvik edici önlemler: Değişen ılık ve soğuk suyla yapılan banyolar kan damarlarını ve kasları sağlıklı tutar. Ayaklarda kan dolaşımı artar, damarlar kalbe daha fazla kan pompalar ve ödem eğilimi azalır. Hidroterapi makalesinde bununla ilgili daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Önemli uyarı: Ödem durumlarında sıkıntınız kısa sürede geçmezse doktorunuzla konuşun. Nedeni belirleyebilmesinin ve ödemin uygun tedavisini önermesinin tek yolu budur.

Sağlıklı Böbrekler , Sorunlar Ve Alınabilecek Önlemler

Göbekteki Ödem Nasıl Atılır?

 Göbek çevresinde ödeminiz varsa her zaman bir doktora görünmelisiniz. Nedenine bağlı olarak uygun tedaviyi başlatacaktır. Karında ödemin birçok hastalık nedeni olabilir. Ancak sizin de tedaviye katkıda bulunmanız mümkün. Bunu desteklemek için aşağıdaki kurallara uymalısınız:

    Az tuz: Karın ödeminiz varsa çok fazla tuzdan kaçının çünkü içerdiği sodyum vücutta su tutulmasını teşvik eder. Doktorunuza günlük tuz alımınızı hangi miktarda sınırlamanız gerektiğini sorun.
    Alkol yok: Siroz gibi karaciğer hastalıkları, göbekteki ödemin en yaygın nedenidir. Hastalıklı organa ek bir yük getirmemek için kesinlikle alkolden uzak durmalısınız.
    Sağlıklı yağlar, hafif yemekler: Karaciğer hastalıkları söz konusu olduğunda, genellikle, yani tek tek uyumsuz veya sindirimi zor gıdalardan (örn. Kızarmış veya yüksek yağlı yiyecekler, baklagiller) kaçınıldığı sağlıklı bir diyet önerilir.
    Yatak istirahati vücudun daha fazla su atmasını sağlar. Kan, ayakta dururken olduğundan daha farklı bir şekilde dağıtıldığı için, karın bölgesindeki damarlar da daha dolgun hale gelir - böbrekler için daha fazla sıvı salması için bir sinyalvermiş olur. Bu, göbek ödemini temizlemeye yardımcı olabilir.

Yüzdeki Ödem Nasıl Atılır?

 

Aslında yüzde ödem oluşması başlıbaşına bir konu başlığı. Ancak ödemle ilgili detaylı bir yazıda olması gerektiğini düşündüm.

Yüzde şişme: nedenleri, tedavisi ve ev ilaçları

Yüzde bir şişlik meydana gelirse, etkilenenlerin çoğu için büyük bir şoka ve rahatsız edici bir utanç hissine neden olur. Aynı zamanda, çoğu durumda ağrı, karıncalanma gibi anormal hisler veya basınca karşı artan hassasiyet ortaya çıkar, bu da şişliği çok rahatsız edici ve stresli hale getirebilir. Sebepler çeşitlidir, genellikle alerji veya böbrek, karaciğer veya kalp hastalıklarıdır.

Yetersiz tiroid, diş ve çene bölgesindeki problemler veya baş ağrıları da yüzün şişmesine neden olabilir. Ayrıca uykusuz bir gece veya bir önceki akşam çok tuzlu yemek gibi nispeten “zararsız” nedenler de gündeme geliyor. Şişlik birçok hastalığın belirtisi olabileceğinden, her şeyden önce uzun süreli veya ani semptomlar için geçerli olan bir önlem olarak her zaman bir doktor tarafından muayene edilmelidir.
Yüzde Şişliğin Nedenleri

Yüzde şişlik varsa bu, tıbbi olarak "ödem" olarak bilinen dokuda su birikiminin bir işaretidir. Bunun uyku eksikliği, bazı ilaçlar (örneğin kortizon veya antidepresanlar), alkol veya uyuşturucu kullanımı, böcek ısırığı veya apse gibi birçok olası nedeni vardır. Sinüs enfeksiyonları, böbrek hastalıkları ve karaciğer hastalıkları ve kalp yetmezliği (kalp yetmezliği) de tetikleyiciler olabilir. Yetersiz tiroid, pulpitis gibi diş ve çene hastalıkları veya kabakulak gibi çocukluk çağı hastalıkları da hızla yüzde su tutulmasına neden olur.

Alerjide yüzde şişme

Yüz şişmesinin bir başka nedeni, vücudun haberci madde histamini (histamin aracılı anjiyoödem) salmasının bir sonucu olarak alerjik reaksiyon olabilir. Bu, hemen hemen tüm hayvan ve insan hücrelerinde oluşan doğal bir maddedir ve diğer şeylerin yanı sıra, damar duvarlarının geçici olarak daha geçirgen hale gelmesine ve sıvının kan damarından çevre dokuya kaçmasına neden olur. Sonuç şişliktir ve histamin nedeniyle kan damarları genişler ve bu da cildin kızarmasına neden olur.

Nedeni, örneğin, burun mukozalarının şişmesi şeklinde anjiyoödeme yol açan saman nezlesi olabilir ve gıda alerjileri de boğazda ve ağızda şişmeye veya acil bir durumda anafilaktik şoka neden olabilir.
Histamin aracılı anjiyoödem, alerjik olmayan başka tetikleyicilere de sahip olabilir, ancak bunlar alerji benzeri reaksiyonlara yol açar. Örnekler arasında grip benzeri enfeksiyon, ilaca karşı toleranssızlık (örn. Aspirin) ve otoimmün reaksiyonlar yer alır. Ek olarak, şiddetli fiziksel efor, duygusal stres, soğuk veya sıcaklık, uzun süre oturma veya ayakta durma veya belirli kimyasallarla temas gibi bir dizi spesifik olmayan tetikleyici de düşünülebilir. Anjiyoödem genellikle ürtiker ile birlikte ortaya çıkar ve ayrıca cilt değişikliklerinin nedeni tam olarak açıklanamaz ("idiyopatik anjioödem") olabilir.

Histamin aracılı forma ek olarak, nadir durumlarda anjiyoödem, kalıtsal bir eksiklik veya sözde "C1-esteraz inhibitörü" (kısaca "C1-INH") kusurundan da kaynaklanabilir.  Deri şişmesi ayrıca kardiyovasküler ilaçların (benazepril gibi ACE inhibitörleri veya kandesartan gibi AT inhibitörleri) alınması veya vücutta C1-INH eksikliğine ("edinilmiş anjiyoödem") yol açan belirli hastalıklar veya süreçlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. .

Tüm anjiyoödem türleri, en yaygın olarak ekstremiteleri (kollar, bacaklar, eller, ayaklar), yüz ve cinsel organları etkileyen, cildin şişmesi ile karakterizedir. Deri değişiklikleri genellikle kaşıntılı bir kızarıklık olarak ortaya çıkmaz, ancak karıncalanma, gerginlik hissi veya ağrıya neden olur. Özellikle, histamin aracılı anjiyoödem, esas olarak yüzde, özellikle dudaklarda ve göz çevresinde meydana gelir ve bazı durumlarda sadece bir göz şişerek kapanır. Bunlar, kurdeşenle birlikte nispeten sık görüldüğünden, kabartı ve ciltte kızarıklık da tipiktir.

Ağızda veya boğazda şişme

Histamin aracılı anjiyoödem, ağız veya boğaz bölgesinde (gırtlak) daha seyrek - ama hepsi daha tehlikelidir - boğazda yabancı cisim hissine, seste değişikliklere, yutma problemlerine, nefes darlığına ve ses kısıklığına yol açabilir.

Dikkat: Şişlik nedeniyle akut boğulma riski olduğundan, öncelikle bir gırtlak veya dil şişmesinden şüpheleniyorsanız hemen bir doktora başvurmalı veya  acil servisi aramalısınız.

Her şeyden önce, kalıtsal anjiyoödem (HAE), mide bulantısı ve kusma, kramplar ve ishal şeklinde kendini gösterebilen gastrointestinal bölgede şişme ataklarına da neden olabilir. Burada, şişliğin yalnızca "içten" meydana geldiği ve dışarıdan fark edilebilen cilt değişiklikleri olmadığı, böylece semptomların genellikle ekin tahrişi veya iltihabı gibi diğer hastalıklarla karıştırılma durumu.

Kortizon sonrası yüzde şişlik

Yüzün şişmesi de endojen bir hormon olan ve en popüler ilaçlardan biri olan kortizon (kortizon) tedavisinden kaynaklanıyor olabilir. Konuşma dilinde "kortizon" terimi, adrenal kortekste üretilen ve diğer şeylerin yanı sıra kardiyovasküler sistemi ve metabolizmayı etkileyen ve anti-enflamatuar etkilere sahip birkaç hormonu (glukokortikoidler) içerir.

Buna göre bunlar esas olarak romatizma, bronşiyal astım ve Crohn hastalığı gibi kronik iltihaplı bağırsak hastalıklarında ve iltihaplı reaksiyonları kontrol altına almak için nörodermatit, sedef hastalığı veya egzama gibi cilt hastalıklarında kullanılmaktadır. Glukokortikoidler ayrıca immünolojik süreçleri de (immünosupresyon) baskıladığından ve böylece aşırı otoagresif immün reaksiyonları önlediğinden, kortizon sıklıkla alerji ve otoimmün hastalıkların tedavisinde de kullanılır.
Sentetik olarak üretilen glukokortikoidler, neredeyse evrensel olarak kullanılabilen ve bu nedenle kronik inflamasyona çok etkili bir şekilde yardımcı olabilen ilaç olarak kullanılır.

Hastaların kortizonun yan etkilerinden korkması temelsiz değildir, çünkü ilaç istenen etkilere ek olarak, özellikle yüksek dozlarda ve / veya uzun süre kullanıldığında bir takım olası yan etkilere sahip olabilir. Örneğin, kortizon içeren jeller, kremler veya merhemler bir seferde yaklaşık iki haftadan daha uzun süre kullanılırsa, cilt incelebilir, kırmızı damarlar veya sıklıkla burun kanamasına neden olan bir tür akne (steroid akne) olabilir.

Kısa süreli, yüksek doz kullanımından sonra kortizonun diğer olası yan etkileri baş dönmesi, baş ağrısı, uykusuzluk veya depresyon olabilir.

Doz uzun bir süre çok yüksek olursa, glukokortikoidlerin doku üzerindeki artan hormonal etkisinin neden olduğu “Cushing sendromu” olarak bilinen semptomların riski artar. Bunlar arasında kas güçsüzlüğü veya kas kaybı, osteoporoz, yüksek tansiyon, kilo alımı, yüzde şişme ("dolunay yüzü"), yüzde kızarıklık, bulanık gözler (katarakt), morluklar veya dokuda su tutulması yer alır.

Kortizonun yan etkilerini azaltın

Yan etkileri artık iyi araştırıldığı için, kortizon geçmişte olduğundan çok daha farklı ve çok daha dikkatli kullanılıyor. Buna göre akut vakaların tedavisi gerektiği kadar kısadır; uzun süreli tedavi gerektiren kronik hastalıklarda sadece çok küçük dozlar kullanılır. Ek olarak, aktif bileşen son yıllarda sürekli olarak geliştirilmiş ve yan etkileri azaltılmıştır, çünkü esas olarak krem, merhem, göz damlası veya inhaler gibi yeni dozaj formları ile hedefli ve sınırlı bir şekilde kullanılabilmektedir. daha önce olduğu gibi, vücutta otomatik olarak çalıştığı gibi, tabletler veya enjeksiyonlarla daha uzun.

Buna ek olarak, düzenli olarak kortizon almak zorunda olan hastalar, yan etkileri hafifletmek veya önlemek için birkaç şeyi kendileri yapabilirler. Alman İç Hastalıkları Uzmanları Derneği'ne (BDI) göre, ilacı almanın bir sonucu olarak iştahın artmasından kaynaklanabilecek kilo alımını önlemek için vücut ağırlığını düzenli olarak kontrol etmek özellikle önemlidir. Bu kan şekeri seviyesini yükselttiği için mümkün olduğunca düşük şekerli bir diyete dikkat edilmelidir; ayrıca kolesterol seviyesi de yükseldiği için gıdada düşük yağ içeriği ile yeterli protein alımı önemlidir.
Daha yüksek dozlar vücudun tuz atılımını baskıladığından ve kemik yoğunluğunda azalmaya yol açabileceğinden, yüksek tansiyon ve osteoporozdan kaçınmak için düşük tuzlu diyet ve yüksek kalsiyum ve D vitamini alımı önerilir. Genel olarak, düzenli egzersiz ve spor yapılmalıdır.

Adrenal korteks vücudun kendi kortizonunun çoğunu sabah üretir, bu nedenle vücudun doğal ritmini gereğinden fazla bozmamak için kortizon tabletlerini sabah 6 ile 8 arasında almanız önerilir. Ajan daha uzun bir süre kullanılmışsa, tedavi asla aniden sonlandırılmamalıdır, aksi takdirde semptomlar veya dolaşım yetmezliği veya şok riski yoğunlaşabilir. Bunun yerine, vücut adrenal kortekste kortizon üretimini yeniden devralıncaya kadar dozaj kademeli olarak azaltılarak ilaç yavaşça kesilir ("azaltılır").

Genel olarak, hasta ile doktor arasındaki yakın işbirliği, özellikle uzun süre alındığında, yan etkilerden mümkün olduğunca kaçınmak için çok önemlidir, çünkü örneğin dahili kullanım 3 ila 4 haftadan uzun süremeyebilir. Bu nedenle, etkilenenler, kortizon ve tedavisi hakkında, seyrini aktif bir şekilde şekillendirmeye yardımcı olabilmek ve riskleri en aza indirebilmek için mümkün olduğunca kapsamlı bir şekilde bilgilendirilmelidir.

Bir tarafta yüz şişmesi

Semptomlar tek taraflı ortaya çıkarsa, trigeminal otonomik baş ağrıları (TAK'ler) tetikleyici olabilir. Ağrının yanı sıra, genellikle gözlerde yaşlanma, burun akıntısı, fiziksel huzursuzluk, kızarıklık veya yüzün etkilenen yarısında şişlik gibi başka semptomlar da vardır .

Atakların süresine ve sıklığına bağlı olarak, farklı trigeminal otonomik baş ağrısı türleri ayırt edilir, bu sayede tüm formlar hem epizodik olarak, yani daha uzun semptomsuz fazlarla hem de kronik olarak veya neredeyse günlük şikayetlerle eşit olarak ortaya çıkabilir.

En iyi bilinen örnek, alın bölgesinde veya göz küresinin arkasında bazen günde birkaç kez yaklaşık 30 dakika ila üç saat arasında ortaya çıkan, son derece belirgin, tek taraflı ağrı olan küme baş ağrılarıdır. Trigeminal otonom baş ağrısının bir başka iyi bilinen formu, semptomların aynı zamanda ataklar gibi göründüğü, ancak küme baş ağrısından daha sık, ancak her durumda daha kısa süren "paroksismal hemikrani" dir.

Tükürük bezlerinin iltihaplanmasına bağlı tek taraflı şişlik

Tükürük bezinin iltihaplanması, ani, çoğunlukla tek taraflı (kabakulak durumunda iki taraflı) ve etkilenen bez bölgesinde yüzde şişkinliğin yanı sıra çok şiddetli ağrıya neden olabilir. Bu bölge sertleşmiş hisseder ve basınca karşı çok hassastır, cilt bazen her yerde sıcak ve kırmızıdır ve ateş oluşur. Yemek yediğinizde, daha fazla tükürük oluştukça semptomlar daha da kötüleşir ve bu da etkilenen dokuya ek baskı uygular.

Sabah yüz şişmesi

Yüzün özellikle sabahları şiş ve kabarık olması durumunda gecenin çok kısa olması veya önceki akşam alkol veya uyuşturucu tüketimi gibi lenf akışının bozulmasına ve dolayısıyla su birikmesine neden olabilen çeşitli nedenleri vardır. Çoğu durumda, yüksek tuz, protein ve şeker içeren bir diyet, su tutulmasının sebebidir, bu da gözlerin altındaki şişkinlikler veya halkalar ve aynı zamanda şişmiş bacaklar veya kalın ayaklar yoluyla görülebilir.

Diş problemleri genellikle, etkilenenlerin sabah "büyük yanak" ve diş ağrısı ile uyanmalarından sorumludur. Bunun nedeni genellikle dişin içini dolduran ve mine, dentin ve kök çimentosu ile çevrili diş pulpasının (tıbbi "pulpa") iltihaplanması olan "pulpitis" olarak adlandırılır. Bu aynı zamanda "diş kökü iltihabı" veya "diş siniri iltihabı" olarak da bilinir ve çoğu durumda zamanla tedavi edilmeyen çürüklerden kaynaklanır, bunun sonucunda çürük bakterileri dişin içine adım adım nüfuz eder ve iltihaba neden olur.

Buna ek olarak, dişe darbe veya diş gıcırdatma gibi mekanik tetikleyiciler de göz önünde bulundurulur, böylece pulpanın koruyucu diş maddesi kırılır ve diş siniri açığa çıkar. Bu tür bir tahriş, diş tedavisinden de kaynaklanabilir (örneğin dişin bir taç için hazırlanması); ayrıca tedavi edilmeyen veya yeterince tedavi edilmeyen periodontitin diş köküne yayılması ve iltihaplanmaya neden olması da mümkündür.

Genellikle yatağın sıcaklığıyla şiddetlenen güçlü bir zonklama veya çarpma diş ağrısı, pulpitisin tipik bir özelliğidir. Etkilenen diş soğuğa, sıcağa ve basınca son derece duyarlıdır. Enflamasyon hızla çene kemiğine ve çevresindeki dokulara yayılabilir ve yüzde "kalın yanak" olarak bilinen bir şişlik yaratır.

Diş etlerinin ve yanakların şişmesinden “ölü” bir diş sorumlu olabilir. Solunum yollarının daralması veya mikropların vücutta yayılması gibi komplikasyonlara yol açabilecek diş eti iltihabı, periodontitis veya kök veya çene bölgesinde apse gibi diğer diş problemleri de göz önünde bulundurulmaktadır. Buna göre diş problemleri sonucu diş ağrısı ve / veya yüzde şişlik olması durumunda her zaman derhal semptomların nedenini netleştirebilecek ve gerekli tedavi adımlarını başlatabilecek bir diş hekimine danışılmalıdır.

Yüzde oluşan şişkinliğin tedavisi

Örneğin diş cerrahisine bağlı şişlik genellikle birkaç gün sonra kendiliğinden kaybolurken, tiroid disfonksiyonu, böbrek zayıflığı veya gıda alerjisi gibi diğer durumlarda su tutulması tekrar tekrar veya kalıcı olarak meydana gelebilir ve şiddeti çok farklı olabilir. Buna bağlı olarak tedavi, nedene bağlı olarak, örneğin akut bir alerji durumunda sıklıkla kortizon ve antihistaminler veya yetersiz tiroid durumunda sentetik olarak üretilen tiroid hormonları verilerek gerçekleştirilir. Bakteriyel enfeksiyon varsa birçok durumda antibiyotikler ve diş tedavisi sonrası apselerin tedavisi için kullanılır.

Küme baş ağrısı durumu varsa, tedavi genellikle bir yandan ataklar sırasında ağrının giderilmesi (akut tedavi) ve diğer yandan ağrısız aşamalarda başka atakların önlenmesinden (profilaksi) oluşur. Bu şekilde çoğu durumda şikayetleri kontrol altına almak mümkündür, oysa tam bir tedavi henüz mümkün olmamıştır. Akut tedavide, bir yüz maskesi aracılığıyla yüzde 100 oksijenin solunması genellikle tercih edilen yöntemdir.Ayrıca Sumatriptan da kullanılabilir, ki hasta otomatik olarak deri altına (deri altına) bir "oto-enjektör" tenekesi kullanarak enjekte eder.

Profilaksi bağlamında, esas olarak "Verapamil" ilacı kullanılır, diğer aktif bileşenler, örneğin, topiramat, melatonin veya valproik asittir, bu nedenle, bazen kronik küme baş ağrılarında tedavi için birkaç ilacı birleştirmek gerekir. Bu önlemler işe yaramazsa, sinir uyarılarının iletiminin zayıf elektriksel uyarılar tarafından bastırıldığı ve sonuç olarak ağrı ataklarının sıklığı ve ciddiyetinin azaldığı sözde nöromodülasyon terapisi seçeneği vardır.

Yüz bölgesinde şişlik için doğal tedaviler

Yüzdeki şişkinliğin nedeni doktor tarafından, dokuda su tutulmasının nedeni ve görünümüne bağlı olarak netleştirildiyse, geleneksel tıbbi tedavi yöntemlerinin yanı sıra çeşitli naturopatik(doğal) yöntemler ve ev ilaçları semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir. Soğutma, şişliği azaltmak ve şiddetli ağrıyı hafifletmek için genellikle yararlı bir ilk yardım önlemidir. Bununla birlikte, buz paketlerinin, soğuk paketlerin veya benzerlerinin asla doğrudan deri üzerine yerleştirilmemesini, bunun yerine hipotermi veya donmayı önlemek için bir bezle sarılmasının sağlanması önemlidir.

 Huş ağacı veya ısırgan otu gibi idrar söktürücü ve iltihap önleyici etkiye sahip olan ve böylece hem dokuda su tutma oluşumunu önleyebilen hem de parçalanmasını destekleyen bazı şifalı bitkilerin kullanılması mantıklıdır. Burada örneğin ısırgan otu yapraklarından yaklaşık 8 çay kaşığı taze veya kurutulmuş yaprağı bir litre kaynar su ile demleyerek çay yapılabilir. 10 dakikalık demleme süresinden sonra çayın gün boyu içilmesi gerekir ancak kalp veya böbrek problemlerine bağlı yüzde şişlik olması durumunda çay uygun değildir.

Bazı şifalı taşlar, örneğin yüzdeki etkilenen bölgeye masaj yaparak veya sıvı bir preparat alarak  etkili destek sağlayabilir. Yüzde şişlik olması durumunda taş tedavileri, lenf akışını teşvik eden, lenf düğümlerinin şişmesini ve ödemi azaltan ve alerjik reaksiyonları hafifleten "kalsedon" ve "beril" minerallerini sunar.

Buna ek olarak, böcek ısırığı alerjisi durumunda acil durum kitini antihistamin, kortizon ve adrenalin ve / veya (acil) doktor ile değiştirememelerine rağmen, böcek ısırığından kaynaklanan şişmiş bölgeler için doğal ilaçlar iyidir. Alerjisi olan her kişi seti her zaman yanında taşımalı ve bir ısırıktan sonra mümkün olan en kısa sürede almalıdır.Ayrıca sakin kalmak ve özellikle vücudun diğer bölgelerinde de semptomlar ortaya çıkarsa, veya nefes darlığı ve çarpıntı varsa derhal acil doktoru aramak kesinlikle önemlidir.
Öte yandan, giriş yerinde kızarıklık, şişlik ve kaşıntı gibi “normal” reaksiyonlar meydana gelirse, ısırık üzerine birkaç dakika konan dilimlenmiş bir soğan yardımcı olabilir. Aynı şekilde, bir parça pamuk yünü ile sokulan birkaç damla çay ağacı veya limon yağı şişliği azaltabilir; kaşıntı için lavanta yağı da önerilir.

Bir diş ameliyatından sonra bile, doku üzerindeki yüksek stres nedeniyle genellikle yüzde şişlik meydana gelir. Burada arnika, yara iyileşmesini desteklediği ve dekonjestan etkisi olduğu için homeopatide önemli bir çaredir. Arnica D12 (veya daha yüksek) almanın etkisi kanıtlanmıştır ve Symphytum (D8 veya D10) ve Hypericum (D10 veya D12) de ameliyattan sonra semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Genel olarak, günde üç ila dört kez 5 globül veya beş ila on damla ilaç almanız önerilir, ancak kesin dozaj ve kullanım süresi bir doktor, homeopat veya eczacı ile görüşülmelidir.

Yüzdeki ödem için etkili ev ilaçları

Tuzlu veya protein açısından zengin geç öğünler, uykusuzluk veya ağlama gibi "zararsız" nedenlerden dolayı gözler sabah şişmişse, denenmiş ve test edilmiş ev ilaçları çoğu zaman en iyi yardımcı olabilir. Her şeyden önce, lenfatik taşınımı uyarmak ve şişmeyi azaltmak için bol su içmek önemlidir.

Gözlere konulan taze kesilmiş salatalık dilimleri aynı zamanda serinleyip nemlendirdiği için oldukça popülerdir. Şişmeye neden olan bu "küçük soğuk şok" a gece dondurucuda saklanan bir kaşıkla veya soğutucu bardaklarla da ulaşılabilir. Kısaca haşlanmış ve soğutulmuş siyah veya yeşil çay poşetleri de yardımcı olabilir.

Ayrıca çayla göz kompresleri önerilir. Çay sekiz ila on dakika demlendikten ve biraz soğuduktan sonra, bir pamuk top çayın içine daldırılır, hafifçe sıkılır ve kapalı gözün üzerine yerleştirilir. Papatya çayı bu kompresler için etkilidir.

Çökelekli bir maske, dekonjestan, antiinflamatuar ve ağrı giderici etkiye sahip olduğu ve aynı zamanda yüzü hoş bir şekilde serinlettiği için çok yardımcı olabilir. Bu amaçla doğal çökelek, bir havlu veya mutfak kağıdı üzerine yarım santimetre kalınlığında yayılır, içine sarılır ve ardından  kuruyana kadar şişmiş alana yerleştirilir. Uygulama başlangıcında çok soğuk olmamasına, bunun yerine sıcaklığının 18  derece civarında olmasına özen gösterilmelidir.

Önemli uyarı: Her ne kadar sağlık yazılarımı tıbbi kaynaklara dayanarak yazsam da, tedavi veya ilaç tavsiyesi niyetine geçmemektedir. Bilgi amaçlı yazılan yazılardır. Yukarıda belirtilen rahatsızlıklara sahipseniz en kısa sürede bir doktora danışın. Sağlıklı günler dilerim.

Kaynaklar:

• Herold G.: Innere Medizin. Selbstverlag. 2019
• Moll, I.: Dermatologie. Thieme Verlag. 8. Auflage 2016
• Pschyrembel Online, Klinisches Wörterbuch: www.pschyrembel.de (Abruf: 11.02.2020)
• L. Weber: Ödeme, In: Rosenecker J. (eds) Pädiatrische Differenzialdiagnostik. Springer, Berlin, Heidelberg, 2014
• Michael J. Shea, Andrea D. Thompson: Schwellungen (Ödem), MSD Manual, (Abruf 02.09.2019), MSD
• Peter J. Delves: Angioödem, MSD Manual, (Abruf 02.09.2019), MSD
• Marvin P. Fried: Halsschwellungen, MSD Manual, (Abruf 06.08.2019), MSD

Bunlar da ilginizi çekebilir:

Ananas Kabuğu Çayı İle Ödem Atın

Maydanoz İle Ödem Atıp Kilo Vermek 

Dereotu: Haşimoto Hastaları İçin Önemli Bir Bitki 

İlkbahar Detoksu İle Fazla Kilolardan Kurtulun 

Canlandırıcı ve Arındırıcı 3 Detoks Programı 

Limonun Başlıca 10 Faydası